Los pros y los contras del uso pesario para el prolapso
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¿Qué es un pesario?
La mayoría de las mujeres nunca han oído hablar de un pesario hasta un día, su médico lo recomienda. Existen diferentes tipos de pesarios que se utilizan para tratar diferentes afecciones y problemas. Por ejemplo, un anillo pesario como una forma de tratar los síntomas de prolapso. Un pesario es un dispositivo médico protésico que se inserta en la vagina para los órganos pélvicos de apoyo, entrega medicamentos vaginales o previene el embarazo.
Medicamentos pesados
Estos pesarios entregan medicamentos directamente a la vagina utilizando un dispositivo pequeño y sólido. A diferencia de los pesarios terapéuticos utilizados para el apoyo mecánico en el prolapso de órganos pélvicos, los medicamentos pesarios se utilizan principalmente para tratar varias afecciones vaginales. Aquí hay una descripción general:
Tipos de medicamentos pesarios:
- Pesarios antimicóticos: Se utiliza para tratar las infecciones vaginales de levadura (candidiasis). Los medicamentos comunes incluyen clotrimazol, miconazol y econazol.
- Pesarios hormonales: A menudo contienen estrógeno y se usan para tratar los síntomas de atrofia vaginal, sequedad e incomodidad, particularmente en mujeres posmenopáusicas.
- Pesarios antibacterianos: Se usa para tratar infecciones bacterianas como la vaginosis bacteriana. Los medicamentos incluyen metronidazol y clindamicina.
- Pesarios antiinflamatorios: Se utiliza para reducir la inflamación y tratar afecciones como la vaginitis.
Usos:
- Infecciones: Trata las infecciones de levadura, la vaginosis bacteriana y otras infecciones vaginales.
- Terapia hormonal: Proporciona terapia de reemplazo de hormonas locales para síntomas menopáusicos.
- Inflamación: Reduce la inflamación y la irritación en el área vaginal.
Pesarios oclusivos
Algunos consideran una gorra cervical como pesario. Más específicamente, un pesario oclusivo porque se utilizan para bloquear la entrada a través del cuello uterino y la oclusión significa el bloqueo de una abertura.
Una tapa cervical es un pequeño dispositivo anticonceptivo en forma de cúpula hecho de silicona o látex que se ajusta cómodamente sobre el cuello uterino para prevenir el embarazo. El límite actúa como una barrera física, evitando que los espermatozoides ingresen al útero. A menudo se usa junto con el espermicida, un químico que mata o inmoviliza los espermatozoides, lo que mejora su efectividad.
Pesarios terapéuticos
Estos son el tipo más conocido de pesarios. Se usan para evitar que los órganos se hundan más en el canal vaginal y causen síntomas dolorosos como la molestia abdominal y la incontinencia urinaria cuando se diagnostica con prolapso de órganos de la pelvis. Los pesarios son una solución común prescrita por muchos médicos. Mientras que algunas mujeres pueden usar pesarios con facilidad, otras no pueden deberse a una variedad de condiciones. Estos son el tipo principal de pesarios que discutiremos en este artículo.
Los pros de los pesos
En comparación con la cirugía, los pesarios proporcionan una alternativa más barata y menos intensiva. Puede ser insertado por un profesional de la salud y mantenido por el individuo.
Retrasar cirugía
La cirugía es una opción que muchos desean evitar, y los pesarios pueden ayudar a las mujeres a retrasar o evitar los procedimientos quirúrgicos. Proporciona menos riesgo para las mujeres que son físicamente incapaces de soportar la cirugía.
Variedad
Existen numerosos tipos de pesarios con diferentes propósitos, como los pesarios de anillo, los pesarios de Gehrung y los pasarios del estante. Dependiendo de la gravedad y el tipo de síntomas, hay numerosas opciones para elegir.
Tipos de pesos
Como se mencionó anteriormente, los pesarios vienen en diferentes zapatos y tamaños. Consulte a continuación la lista de diferentes tipos de pesos y sus características.
Pesario de anillo: El tipo más común y generalmente es el primer tipo de pesario que las mujeres se equipan. Adecuado para todo tipo de prolapso.
Gehrung pesario: Se puede moldear y doblarse para adaptarse a diferentes cuerpos. Se usa para cistocele, rectocele y /o prolapso uterino en casos leves a severos.
Pescador de donas: Este pesario se utiliza para ocupar espacio para todo tipo de prolapso en casos moderados a severos. Los pesarios de las donas son difíciles de eliminar y deben ser sacados antes de tener relaciones sexuales.
Cube Pesario: También un espacio de ocupación de espacio que se adhiere a la pared vaginal con bordes curvos del dispositivo. Tiene un bucle de plástico que está conectado al dispositivo similar a una cadena de tampón para el proceso de eliminación. Un pesario de cubos también es difícil de eliminar, pero requiere la extracción diaria para la limpieza y el mantenimiento. Adecuado para todo tipo de prolapso en casos moderados a severos.
Gellhorn pesario: Un espacio de ocupación de espacio que es adecuado para todo tipo de prolapso en casos moderados a severos. Se requiere una pinza para la eliminación de este pesario y es difícil de insertar y eliminar.
Pesario inflable: Disponible en un diseño de forma de pelota o donut. Está inflado dentro del cuerpo una vez en posición usando una bomba de mano. Fácil de insertar y eliminar en comparación con otro espacio que ocupa los pesarios.
Pastor de la plataforma: Diseñado con un tallo curvo en el medio de una placa base en forma de riñón para admitir etapas más avanzadas de prolapso.
Los contras de los pesos
Si bien los pesarios tienen ventajas, también hay muchos problemas asociados con ellos.
Tasa de éxito variable
Las tasas de éxito dependen de varios factores, pero un estudio en el International Urogynecology Journal señaló que el 41-74% de las mujeres pudieron encontrar alivio con los pesarios. En algunas situaciones, menos de la mitad de las mujeres que usaban pesarios pudieron encontrar comodidad debido a su condición. Incluso en los niveles de tasa de éxito más altos, 1 de cada 5 mujeres no pudieron lograr el alivio con un pesario dentro de su cuerpo.
No es adecuado para todas las mujeres
Muchas mujeres tienen condiciones físicas en las que un pesario no se puede insertar en primer lugar. Condiciones como el liquen schelrosus evitan que las mujeres traten sus síntomas de prolapso con pesarios. Las mujeres que tienen prolapso después de una histerectomía también encuentran dificultad para mantener al pesario dentro del cuerpo.
Debe ser reemplazado con frecuencia
Como los pesarios pueden desalojarse fácilmente o causar dolor interno, puede ser necesario regresar repetidamente al médico para que uno se ajuste. Dado que los pesarios están disponibles en muchas formas y tamaños, algunas mujeres pueden necesitar probar diferentes versiones para encontrar la que mejor se adapte a ellos.
Dificultad con relaciones sexuales
Los pacientes han notado que los pesarios pueden causar molestias durante las relaciones sexuales. Algunas mujeres las eliminan de antemano, lo cual es inconveniente dependiendo del tipo de pesario insertado. Es importante un grado notable de autodenimiento para mantener una vida sexual pesaria y saludable.
Sin pesario? Ningún problema
Para las mujeres que no son adecuadas para el uso de pesario es cómodo con un dispositivo insertado en su cuerpo, el femicushion proporciona un alivio de prolapso seguro y efectivo. A diferencia de los pesarios, nada va dentro del cuerpo. En su lugar, el femicushion utiliza un cojín de silicona suave y flexible para proporcionar apoyo al órgano prolapso y sostener órganos prolapsos dentro del cuerpo, evita que los abulten de la vagina. Con el tiempo que los órganos permanecen dentro del cuerpo, los síntomas de prolapso se reducen considerablemente, lo que permite a las mujeres regresar a un estilo de vida normal y activo.
¿El uso de un pesario es una sabia decisión para usted?
El uso de un pesario como forma de tratamiento médico es una decisión que requiere una cuidadosa consideración y consulta con los profesionales de la salud. Si bien puede ser efectivo para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida de algunas personas, puede no ser adecuado para todos. Se deben tener en cuenta factores como la salud general, las consideraciones anatómicas (vagina acortada, los músculos del piso pélvico despertados, las cicatrices vaginales) y las preferencias personales. Por lo tanto, antes de optar por un pesario, es esencial someterse a una evaluación médica exhaustiva y tener una discusión abierta con un proveedor de atención médica calificado para determinar si esta intervención es la opción correcta y sabia para la condición y necesidades específicas de uno.
Factores a considerar para uso pesario:
- Tenga tiempo y compromiso para cuidar al pesario todos los días. Esto incluye, eliminar, limpiar e insertar el pesario.
- Tenga acceso a un profesional de la salud muy pocos meses para el chequeo y el posible lavado vaginal.
- Durante las relaciones sexuales, es posible que el pesario tenga que ser sacado.
- Sepa que los pesarios tienen tasas de éxito variables y no todas las mujeres son adecuadas para el uso pesario.
Sobre el femicushion
La femenina consiste en tres componentes principales, el seguidor, el soporte y el cojín. El seguidor viene en diferentes tamaños y estilos. El tamaño se basa en la medición de la cintura. Para obtener más información, consulte nuestro guía de dimensionamiento. Ofrecemos tres estilos diferentes de seguidores para atender diferentes estilos de vida y preferencias. Aquí hay un Guía de estilo de seguidores para ayudarlo a elegir. En todos los seguidores, hay correas horizontales y verticales que se pueden ajustar para adaptarse a diferentes formas del cuerpo y controlar el nivel de soporte de prolapso. Cuanto más se apriien las correas verticales, más se elevará el dispositivo contra el cuerpo proporcionando un soporte resistente. El titular es lo que mantiene el cojín asegurado al seguidor. No solo mantiene el cojín en su lugar, sino que también funciona para absorber cualquier líquido o descarga que sea común en el prolapso de órganos pélvicos. El soporte de tela es absorbente, pero está hecho con telas de tecnología especial que mantendrán la capa de superficie seca para un desgaste cómodo. El componente más importante es el cojín. El cojín viene en tres tamaños, pequeños, medianos y grandes para diferentes severidad de etapas de prolapso y aberturas vaginales. Está hecho con un material de silicona suave que es seguro de usar para el cuerpo. El cojín se ajustará a la forma del cuerpo, haciéndolo cómodo y seguro.
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Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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