El prolapso de órganos pélvicos (POP) es una condición médica generalizada que afecta a millones de mujeres a nivel mundial, causando molestias, dolor e interrupción en la vida diaria. Este artículo proporciona una visión general del prolapso de órganos pélvicos, incluidas sus causas, síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento disponibles.

¿Qué es el prolapso del órgano pélvico?

El prolapso del órgano pélvico ocurre cuando los músculos del piso pélvico y los tejidos conectivos se debilitan o se dañan, lo que lleva al descenso de los órganos pélvicos desde su posición normal. Los órganos pélvicos comúnmente afectados incluyen la vejiga, el útero y el recto, que pueden sobresalir en el canal vaginal o más allá de la abertura vaginal. Los factores que contribuyen al prolapso de órganos pélvicos incluyen el parto, el envejecimiento, la tos crónica, la obesidad y la cirugía pélvica.

El riesgo de prolapso de órganos pélvicos

Esto puede variar entre los individuos y está influenciado por varios factores. Comprender estos factores de riesgo es crucial para identificar a las personas que pueden ser más susceptibles a desarrollar POP e implementar medidas preventivas cuando sea posible. A continuación se presentan algunos factores de riesgo comunes asociados con el prolapso de órganos pélvicos:

1. Parto: El parto vaginal, especialmente múltiples partos o nacimientos traumáticos que implican empuje prolongado, bebés grandes o el uso de pinzas o extracción de vacío, aumenta el riesgo de daño muscular del piso pélvico y pop. Las entregas de cesárea también conllevan un riesgo más bajo pero aún presente.
2. Envejecimiento: A medida que las mujeres envejecen, los cambios hormonales, la disminución de la producción de colágeno y el debilitamiento de los músculos del piso pélvico y los tejidos conectivos, contribuyendo al desarrollo de POP. Las mujeres posmenopáusicas son particularmente vulnerables debido a las fluctuaciones hormonales y la disminución de los niveles de estrógenos.
3. Genética: Puede haber una predisposición genética al prolapso de órganos pélvicos, con antecedentes familiares de pop que aumenta el riesgo de un individuo. Los factores genéticos pueden influir en la fuerza del tejido conectivo y la integridad del músculo del piso pélvico.
4. Obesidad: Excesivo de peso corporal Los lugares agregados de estrés adicional en los músculos y tejidos del piso pélvico, aumentando el riesgo de debilitamiento y prolapso. La obesidad se asocia con tasas más altas de POP y puede exacerbar los síntomas.
5. Estreñimiento crónico o esfuerzo: Regularmente esforzarse durante los movimientos intestinales debido a la estreñimiento crónico u otros problemas gastrointestinales puede debilitar los músculos del piso pélvico con el tiempo, lo que lleva a POP.
6. Tos crónica: Condiciones como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el asma o el fumar habitual pueden causar tos crónica, lo que aumenta la presión intraabdominal y las tensiones de los músculos del piso pélvico, contribuyendo al pop.
7. Cirugía pélvica: Las cirugías pélvicas anteriores, como la histerectomía o las cirugías para tratar el prolapso de los órganos pélvicos en sí, pueden debilitar las estructuras de soporte de piso pélvico y aumentar el riesgo de prolapso recurrente o nuevo.
8. Actividades de levantamiento pesado o de alto impacto: Participar regularmente en actividades que implican elevación pesada, tensiones repetitivas o movimientos de alto impacto pueden colar los músculos del piso pélvico y aumentar el riesgo de prolapso, especialmente si no se utilizan técnicas adecuadas.
9. Cambios hormonales: Las fluctuaciones en los niveles hormonales, como las experimentadas durante el embarazo, el parto, la menopausia o la terapia de reemplazo hormonal, pueden debilitar los músculos del piso pélvico y contribuir al POP.

Síntomas del prolapso de órganos pélvicos

Los síntomas del prolapso de órganos pélvicos pueden variar en la gravedad y pueden incluir:

• Una sensación de presión o plenitud en el área pélvica.
• Incomodidad o dolor en la pelvis, la espalda baja o durante las relaciones sexuales.
• Síntomas urinarios como incontinencia, urgencia urinaria o dificultad para vaciar la vejiga por completo.
• Síntomas intestinales que incluyen estreñimiento, tensos durante los movimientos intestinales o dificultad para controlar los movimientos intestinales.
• Abultamiento o protuberancia visible en el área vaginal, especialmente durante actividades como estar de pie, toser o levantar objetos pesados. 

Diagnóstico de prolapso de órganos pélvicos

El diagnóstico de prolapso de órganos pélvicos generalmente implica una revisión exhaustiva del historial médico, un examen físico y posiblemente pruebas adicionales, como la evaluación del piso pélvico, la ecografía o la resonancia magnética (MRI). Los proveedores de atención médica pueden usar sistemas de clasificación estandarizados para clasificar la gravedad del prolapso y guiar las decisiones de tratamiento. 

Opciones de tratamiento para prolapso de órganos pélvicos

El tratamiento del prolapso de órganos pélvicos tiene como objetivo aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones.

Las opciones de tratamiento pueden incluir:

• Los ejercicios del piso pélvico, como los ejercicios de Kegel, para fortalecer los músculos que apoyan los órganos pélvicos.
• Modificaciones en el estilo de vida, incluida la gestión de peso y evitar actividades que cuelen los músculos del piso pélvico.
• Pesarios, que son dispositivos de apoyo insertados en la vagina para ayudar a mantener los órganos pélvicos en su lugar.
• La intervención quirúrgica, como la cirugía reconstructiva pélvica o la histerectomía, puede recomendarse para casos graves de prolapso de órganos pélvicos que no responden a los tratamientos conservadores.
• El prolapso apoya la ropa interior, como el femicushion que presenta un cojín de silicona que se coloca en la abertura vaginal para evitar que los órganos se prolapan del cuerpo.

¿Qué es el femicushion?

Femicushion es un producto diseñado para brindar apoyo y comodidad para las personas que experimentan prolapso de órganos pélvicos (POP) o problemas de piso pélvico relacionados. Consiste en un conjunto de cojines, titulares y una ropa interior de soporte de prolapso que se usan externamente para ayudar a aliviar los síntomas y la incomodidad asociados con el POP.

El sistema de femicushion incluye diferentes tamaños de cojines de silicona, soportes de tela y ropa interior de prolapso que se usa estratégicamente sobre el área pélvica para proporcionar un apoyo suave pero firme a los órganos prolapsos y aliviar la presión sobre los músculos del piso pélvico. La ropa interior de prolapso está diseñada para ser discreta y cómoda, lo que permite a las personas usarlas durante todo el día sin molestias ni interferencia con las actividades diarias.

Los principales objetivos de la femenina son:

1. Apoyo: Los cojines y la ropa interior de soporte están diseñadas para proporcionar apoyo dirigido a los órganos pélvicos afectados por el prolapso, lo que ayuda a aliviar los síntomas como la presión, la incomodidad y el abultamiento.
2. Comodidad: Femicushion tiene como objetivo mejorar la comodidad para las personas con POP, lo que les permite participar en actividades diarias con mayor facilidad e incomodidad reducida.
3. Mejor calidad de vida: Al brindar apoyo y comodidad, el femicushion busca mejorar la calidad de vida general de las personas que viven con prolapso de órgano pélvico, lo que les permite mantener un estilo de vida activo y manejar su condición de manera efectiva.

Femicushion: estudio médico

Un estudio realizado por el Hospital de la Universidad de Showa Northern Yokohama y publicado en el Journal of Obstetrics and Gynecology Research investigó la efectividad de la femenina en el manejo del prolapso de órganos pélvicos (POP) utilizando imágenes de resonancia magnética (MRI). La investigación se centró en doce participantes, de entre 56 y 84 años, todos los cuales tenían etapas severas 3 o 4 de POP.

Los resultados clave del estudio incluyen:

• El femicushion reposicionó efectivamente los órganos pélvicos prolapsos.
• El dispositivo arrojó resultados comparables a los de un pesario pero sin riesgos asociados como la erosión vaginal y el sangrado.
• El femicushion no solo levantó los órganos prolapsos, sino que también soportó el cuerpo perineal hacia arriba mientras cerraba los paisajes.
• Los pacientes con POP severo experimentaron una reducción significativa en la gravedad del prolapso después del uso de la femenina.
• Incluso con una breve duración de uso, tan solo un mes, el femicushion demostró mejoras en el pop.

Estos hallazgos destacan el potencial de femicushion como una opción de tratamiento no invasivo para POP, ofreciendo beneficios similares a un pesario al tiempo que mitigan ciertos riesgos. Los resultados del estudio sugieren avances prometedores en el manejo del prolapso de órganos pélvicos, especialmente para individuos con etapas severas de la afección.

La femenina se recomienda típicamente como una opción de tratamiento conservador no invasiva para el prolapso de órganos pélvicos, particularmente para personas con síntomas leves a moderados o aquellos que pueden no ser candidatos adecuados para la cirugía. Se puede utilizar junto con otras modalidades de tratamiento, como ejercicios de piso pélvico, modificaciones de estilo de vida y fisioterapia de piso pélvico para optimizar el manejo de los síntomas y la salud del piso pélvico. 

Supervising Doctor of This Article

Koichi Nagao, MD PhD

Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center

Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.