Cómo comprar y usar un pesario para la prolapse de órganos pélvicos
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El prolapso de órganos pélvicos (POP) es una condición médica que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. Ocurre cuando los órganos pélvicos (la vejiga, el útero o el recto) descienden de sus posiciones normales y se deslizan hacia el canal vaginal debido a la reducción del soporte del piso pélvico. Los desencadenantes más comunes son tensiones como el embarazo, el parto vaginal, el envejecimiento, la menopausia, etc.
Esta condición generalmente se caracteriza por síntomas como una sensación de pesadez y plenitud en el área pélvica, dolor pélvico, incomodidad, particularmente durante las actividades sexuales. Los problemas urinarios como la incontinencia, la micción frecuente y el vaciado incompleto de la vejiga también pueden resultar del prolapso de órganos pélvicos. Algunas mujeres con pop también experimentan dificultades en los movimientos intestinales.
Aunque es una condición angustiante, el prolapso de órganos pélvicos puede tratarse de manera efectiva utilizando varios tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos. Uno de los tratamientos pop no quirúrgicos más utilizados son los pesarios. Los pesarios son dispositivos protésicos que se insertan en la vagina para proporcionar apoyo a los órganos pélvicos y evitar que se deslicen en el canal vaginal. Los pesarios pueden ser de diferentes tipos dependiendo de su forma y función.
Tipos de pesario
- Anillo pesario: Es un dispositivo circular hecho de silicona suave y está disponible en varios tamaños. Estos pesarios se insertan en la vagina y se colocan alrededor del cuello uterino para proporcionar apoyo a los órganos prolapsos.
- Gellhorn Pessary: Estos pesarios tienen una forma alargada con un extremo curvo y una perilla o agarre para una fácil inserción y eliminación. Cuando se inserta, descansa contra la pared vaginal posterior y proporciona estabilidad adicional para casos más graves de POP.
- Donut Pessary: Estos son pesarios en forma redonda con un centro sólido que se insertan en la vagina y se colocan debajo del cuello uterino para proporcionar soporte al órgano prolapso. Estos se usan en casos de prolapso vaginal leve a moderado.
- Cube Pesario: Estos son dispositivos en forma de cubo con aberturas de varios tamaños. La apertura apropiada se selecciona en función del grado de prolapso y se inserta en la vagina.
Encontrar el pesario correcto
- Evaluación médica: Su proveedor de atención médica evaluará sus condiciones de salud para determinar si un pesario es la mejor opción de tratamiento. También considerará la gravedad de su condición al seleccionar el tipo apropiado de pesario.
- Ajuste pesario: Una vez que la evaluación médica confirma que un pesario es apropiado para usted, su proveedor de atención médica seleccionará el tipo y el tamaño correctos de Pessary para sus necesidades específicas. Luego insertarán y colocarán cuidadosamente el pesario dentro de su vagina para garantizar un ajuste adecuado y que permanezca dentro del cuerpo.
- Atención de seguimiento: Necesitará visitas de seguimiento periódicas con su proveedor de atención médica después del ajuste de Pessary. Durante estas visitas, verificarán la efectividad del pesario, monitorearán su mejora, abordarán cualquier inquietud y realizará los ajustes necesarios al pesario si es necesario.
Inserción y eliminación de pesario
En general, los pesarios son insertados y eliminados por profesionales de la salud capacitados. Mantienen la higiene adecuada lavando sus manos antes del procedimiento y usando guantes estériles. Para insertar el pesario, su médico lo hará,
- Pídale que se acueste en una mesa de examen y colóquete con las rodillas dobladas y los pies descansando en estribos.
- Use un lubricante a base de agua en su abertura vaginal para garantizar la inserción suave del pesario y para minimizar la incomodidad.
- Luego, extenderán suavemente los labios con sus dedos e insertarán cuidadosamente y colocará el pesario lubricado en su vagina.
- Su médico le pedirá que se ponga de pie o se mueva para evaluar el ajuste adecuado del pesario y que se asegure de que el pesario no se caiga.
Los pesarios generalmente deben eliminarse y reemplazarse cada 3-6 meses. Para eliminar el pesario, el doctor lo hará,
- Pídale que se acueste en la tabla de examen y se coloque cómodamente.
- Lávese las manos y póngase guantes estériles.
- Use sus dedos para ubicar el borde o el borde del pesario dentro de su vagina y sácalo cuidadosamente.
- En algunos casos, se puede requerir lavado vaginal.
Su médico se asegurará de que el pesario esté completamente eliminado e inspeccionarlo en busca de signos de desgaste. También es importante que el médico inspeccione si hay algún daño en la pared vaginal o los tejidos causados por el pesario.
Limpieza y cuidado de pesario:
Para pesarios que pueden ser insertados y eliminados por el paciente. Los médicos recomiendan limpiar el pesario al menos una vez por semana. Deberá limpiar el pesario con jabón suave y agua tibia después de la extracción, enjuagarlo bien y secarlo. Debería almacenar el pesario en un recipiente limpio y seco entre usos. Si nota signos de daños, como grietas o bordes ásperos, consulte a su proveedor de atención médica para un reemplazo.
Beneficios y riesgos de pesario
Los pesarios ofrecen varios beneficios para la gestión del prolapso de órganos pélvicos u otras condiciones relacionadas. Al ser un método de tratamiento no invasivo, los pesarios no requieren incisiones. Ayudan a reducir los síntomas como el abultamiento vaginal, la presión en el abdomen inferior, la fuga urinaria y la incomodidad y mejorar las actividades diarias, la función sexual y la calidad de vida general. Además, los pesarios se pueden ajustar o cambiar el tamaño según sea necesario, y son reversibles. Sin embargo, los pesarios pueden no ser una buena opción de tratamiento para casos POP graves.
Riesgos y complicaciones
Los riesgos y complicaciones más comunes reportados por las mujeres que usan pesarios son:
- Incomodidad o dolor
- Irritación o descarga vaginal
- Ulceración o erosión del tejido vaginal.
- Infecciones del tracto vaginal o urinario.
- Expulsión pesada
- Olor
¿Cuándo consultar a un médico?
Después de que un proveedor de atención médica se ajuste a su pesario, puede sentir algo de dolor e incomodidad temporalmente. Sin embargo, si experimenta dolor persistente, incomodidad o irritación, signos de infección, como secreción anormal, olor o síntomas urinarios, o si el pesario es expulsado, debe consultar a su médico de inmediato.
Tratamientos alternativos para POP
Además de usar pesarios, existen opciones de tratamiento alternativas disponibles para manejar el prolapso de órganos pélvicos.
- Los ejercicios de Kegel: Los kegels son ejercicios de piso pélvico que ayudan a fortalecer los músculos del piso pélvico al contraerme y relajarlos. Realizar Kegels regularmente puede ayudar a aliviar los síntomas del POP y reducir el riesgo de recurrencia.
- Cambios en el estilo de vida: Ciertas modificaciones de estilo de vida, como mantener un peso saludable, dejar de fumar, evitar actividades pesadas y actividades extenuantes, y controlar el estreñimiento crónico a través de ajustes dietéticos y una ingesta adecuada de líquidos puede ayudar a aliviar los síntomas.
- Opciones quirúrgicas: Su médico puede considerar procedimientos quirúrgicos como la reparación de la malla vaginal, la suspensión uterina, la reparación de la pared vaginal o la histerectomía en casos severos de POP. Estos procedimientos ayudan a restaurar la posición anatómica normal de los órganos prolapsos y mejorar los síntomas.
- Femicushion: Este es un dispositivo médico que proporciona una opción de tratamiento alternativa o mujeres que no son adecuadas para uso pesario. Cuenta con un cojín de silicona suave que se coloca contra la abertura vaginal para proporcionar apoyo a cualquier órganos prolapsos y evitar que salgan del cuerpo. La femenina es efectiva para aliviar los dolorosos síntomas de prolapso para ayudar a las mujeres a regresar a un estilo de vida activo.
Femicushion vs. Pesario
Para las mujeres que no son adecuadas o incómodas con el uso pesario, se recomienda investigar el femicushion. Este dispositivo médico es efectivo para sostener los órganos prolapsos dentro del cuerpo y evita que se abulten. Esto a cambio alivia los dolorosos síntomas de prolapso y permite a las mujeres vivir su vida diaria con comodidad. La femenina no requiere una receta médica o una visita al hospital y puede usarse de inmediato. El usuario tiene un control completo sobre este dispositivo, lo que lo convierte en una solución efectiva y conveniente.
Conclusión
Los pesarios son una opción de tratamiento no quirúrgica efectiva para el prolapso de órganos pélvicos que ayuda a proporcionar apoyo a los órganos pélvicos prolapsos, reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Sin embargo, no todas las mujeres son adecuadas para uso pesario. Algunas mujeres no pueden mantener el pesario dentro de su cuerpo debido a procedimientos quirúrgicos previos como una histerectomía o el prolapso es demasiado grave. Es importante considerar los pros y los contras de uso pesario con su médico y si si es un candidato adecuado. Sin embargo, existen otros métodos de tratamiento no quirúrgicos y quirúrgicos disponibles para manejar el prolapso de órganos pélvicos. Debe consultar a su médico para explorar todos los tratamientos adecuados para usted.
Supervising Doctor of This Article
Koichi Nagao, MD PhD
Professor, Department of Urology, Toho University Faculty of Medicine
Director of Urinary tract reconstruction center, Toho University Omori Medical Center
Director of Reproduction Center, Toho University Omori Medical Center
Professor Nagao specializes in plastic surgery in the field of reproductive medicine. He completed eight years of plastic surgery training at Showa University before majoring in urology at Toho University. With his meticulous surgical techniques and careful examinations that combines urology and plastic surgery, Professor Nagao became a Board Certified Specialist with multiple associations including the Japanese Urological Association, the Japan Society for Reproductive Medicine, and the Japanese Society for Sexual Medicine.
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